หมายเลขบัญชีไม่ขึ้น

 เลขบัญชีธนาคารไม่ขึ้นคับ

 สนใจบุหรี่ไฟฟ้า หรือ บารากุไฟฟ้า ติดต่อ เลือกซื้อได้ตามหน้าเวปเลยนะครับ .

เลขบันชีอะไร

เบอร์ติดต่ออะไรคับ

 ขอเบอร์ติดต่อด้วยครับ

One of the main arguments against e-cigarette products is that there is no scientific proof to support claims made by e-cigarette manufacturers and distributors that state the product is safe for its intended use and safe for bystanders. New research out of New Zealand would make that argument invalid.

The company, Health New Zealand, released its study (found here: http://www.healthnz.co.nz/coynews.htm) this past April at the Society for Research on Nicotine and Tobacco (SRNT) conference. Their website states:

"Given that continued smoking of cigarettes carries a cumulative 1 in 2 death risk, the findings argue for:

1)less stringent regulation for very low-risk non-medicinal nicotine cigarette substitute products
2)the sale of this brand as a non-medicinal cigarette substitute, as its emissions have been tested"

The study suggested that because the operating temperature of an e-cigarette is only 5 to 10% of the temperature of a tobacco cigarette that they are, as a class of products, not likely to produce toxic substances in their mist that will affect bystanders.

Toxic emissions scores for the Ruyan brand of e-cigarettes tested compared to tobacco cigarette brands such as Marlboro revealed what most e-cigarette consumers already knew: tobacco cigarettes emit over 100 times more toxic chemicals than e-cigarettes do. From a list of more than 70 of toxic substances found in tobacco cigarette smoke, 0 of those toxicants were found in e-cigarette emissions.

Nicotine levels per puff were also analyzed: e-cigarette mist contains significantly less nicotine than tobacco cigarette smoke. Only 10% of the nicotine found in a normal puff from a tobacco cigarette was found in e-cigarette mist. 

The conclusion that Health New Zealand came to was that e-cigarettes are cigarette substitutes and that if tobacco cigarette users switch to e-cigarettes that the health of both the smoker and the population will benefit. Although there is no way for any drug to be 100% safe, relative to tobacco cigarette emissions, e-cigarette emissions appear to be several hundred times safer. Health New Zealand also compared the e-cigarette to nicotine inhaler quitting aids, whose safety has never been questioned to the extent the safety of e-cigarettes has.

http://www.24-7pressrelease.com/press-release/ecigarette-safety-for-consumers-and-bystanders-confirmed-by-medical-study-101013.php

 PROPYLENE GLYCOL (อ่าน 1066/ตอบ 0)

Propylene Glycol: The Good, the Bad and the Alternatives  (NaturalNews) Mention Propylene Glycol (PG) to most people and they will probably tell you that it is a toxin. On the other hand, PG comes in more than one formulation, so it needs to be clarified as to which formulation is meant. The real question is, does it make a difference which one is used, since it is used in everything from hydraulic and brake fluid to snack foods? The answer is: it does and it doesn’t. It is a toxin regardless of which strength is used. Propylene Glycol is a form of mineral oil, an alcohol produced by fermentation of yeast and carbohydrates. This gives it the designation of carbohydrate when used in foods. Because it comes in several grades, PG has been used for a variety of uses. Industrial grade PG is used as an active ingredient in engine coolants and antifreeze; airplane de-icers; polyurethane cushions; paints, enamels and varnishes; and in many products as a solvent or surfactant. In all fairness, it should be stated that PG was only added to anti-freeze to replace Ethylene Glycol. It had been a problem because dogs often lap up puddles of anti-freeze. The form most pertinent to this article is the pharmaceutical grade. This is a much less concentrated form of PG and therefore less problematic. That being stated, it is also the controversial form due to its use in products that are either ingested or enter the body through application to the skin. It is commonly used as a solvent in oral, topical and injectable drug products as well as in foods. Though the controversy over PG wages on, it is not for lack of research. In fact many studies have been conducted, but results have been contradictory. Possibly this is because the concentration of PG in the formulation studied is not always readily apparent. Regardless, the government agencies involved have deemed it safe: The FDA includes Pharmaceutical grade PG on its Generally Recognized As Safe (GRAS) list. The World Health Organization also considers it as safe for use. Studies on dogs and rats, which were fed doses of PG ranging from two to five grams per kg of body weight per day, showed no links to cancer. The results satisfied the Cosmetic Ingredient Review Expert Panel enough to conclude that there was no carcinogenic risk with low levels of ingestion of PG. A low level of PG was defined, and as a result, the panel recommended that only PG with a concentration less than 50% should be used in cosmetics. Though cancer might not be a concern, it was also found that PG provoked allergic reactions in patients with eczema and other skin allergies, even in formulations of much less than 50%. The Material Safety Data Sheet (MSDS) cites skin, liver and kidney damage that can result from contact with PG, and it gives safe handling instructions, calling it a hazardous substance. Though not specified, this is for the more concentrated industrial grade. On the other hand, studies done in vitro tests on mammalian cells revealed that some cells underwent mutation. Other research conducted twenty and thirty years ago documented toxic effects after repeated small doses of propylene glycol were ingested or repeatedly applied to the skin. Acute toxicity was found to follow I.V. injection of drugs dissolved in significant amounts of PG. In Europe, where the authorities are much more cautious about what is allowable in cosmetics and foods, propylene glycol is limited to mostly non-food uses. What food uses are allowed are very limited. The question comes down to more of a quantity issue. In small amounts, used infrequently, propylene glycol may not have negative health effects. If one wants to be on the safe side, though, there are alternatives. As a beginning, the Natural Health Information Center has suggested products that do not contain PG. Propylene Glycol-free products and Recommended product for each category: * Propylene Glycol-Free Soaps Clearskin-A Gel™ & Skin Wash * Propylene Glycol-free Shampoos Herbal shampoo 100% natural * Propylene Glycol-Free Hair Coloring Henna Natural Hair Coloring * Propylene Glycol-free Bubble-bathsHerbal Choice Aromatherapy Bath Crystals * Propylene Glycol-free Tooth pasteHerbal Choice Natural Toothpaste * Propylene Glycol-free Washing-up liquid/dish soap"Newbrite" Dish Soap - iNeways.com * Propylene Glycol-free Laundry detergent"Newbrite" detergents - iNeways.com * Propylene Glycol-free Children’s soaps/shampoosHerbal Choice Natural Shampoo * Propylene Glycol-free Body washNatural Body Wash by Herbal Choice   More safe products can be found on the Environmental Working Group website, which has a wealth of information on toxins in cosmetics. The site posts a long list of products containing PG along with a safety rating at ((http://www.cosmeticsdatabase.com/wordse...) . In general, Propylene Glycol was rated as a moderate hazard with a score of four on a scale of one to ten, with one being the least hazardous. Visitors to the site can also search for products from companies that have signed a safety pledge, and searches can be done for products which do not contain selected ingredients. For example, when PG and parabens were input as ingredients not included in products, over 2000 items came up. These sites prove that companies can use alternatives to PG. Shane Ellison, a former pharmaceutical chemist and author of Health Myths Exposed said “Working as a chemist, I've seen propylene glycol used with the drugs lorazepam, etomidate, diazepam, nitroglycerin, and phenytoin to increase solubility. It’s foreign to the body and as such is toxic. Too much would be about 1800 mg for a 165 lb person. "The FDA has been pretty honest about the consequences of overdose: metabolic acidosis, lactic acidosis, acute tubular necrosis, allergic contact dermatitis, hemolysis, central nervous system depression, seizures, arrhythmias, and nephrotoxicity. “The big threat is that it is being used for Over the Counter products... And thus, intake cannot be gauged! Overdose becomes a real and present danger... “The natural alternative would be ‘glycerol’ when flavor is not an issue for a supplier.” Glycerol, a byproduct of bio-diesel production, serves as a humectant, a solvent, a filler in commercially prepared low-fat baked goods, a thickening agent in liqueurs, and it may help preserve foods. As a sweetener, it has approximately 27 calories per teaspoon and is 60% as sweet as sucrose, but does not raise blood sugar levels, nor does it feed the bacteria that form plaques and cause dental cavities. The EWG rated it as a two, a very low hazard. Propylene Glycol has its place. The consumer will need to decide if that place is in his food, medicine and cosmetics. At least, it would seem most healthful to read labels and to limit foods and personal care products which contain PG. Resources: “Final Report of the Safety Assessment of Propylene Glycol and Polypropylene Glycols,” Cosmetic Ingredient Review Expert Panel (http://www.ewg.org/) ((http://www.inchem.org/documents/pims/ch...) ((http://www.natural-health-information-c...)   REF : http://www.naturalnews.com/023138.html

 การให้นิโคตินทดแทน (Nicotine Replacement Therapy, NRT) 

ยาชนิดแรกที่เป็นที่ยอมรับกันว่าใช้ช่วยให้ผู้สูบบุหรี่หยุดสูบได้ผลคือการให้นิโคตินทดแทน นิโคตินที่เราให้ทดแทนจะช่วยป้องกันไม่ให้เกิดอาการขาดนิโคติน ในต่างประเทศมี NRT อยู่ 5 แบบคือ nicotine gum, transdermal nicotine patch, nicotine nasal spray, nicotine inhaler, และ nicotine sublingual tablets แต่สำหรับในประเทศไทยมี NRT ใช้กันเพียง 2 แบบคือ nicotine gum (Nicorette) และ nicotine patch (Nicotinell-TTS) การใช้ NRT จะช่วยให้ผู้สูบบุหรี่ หยุดสูบได้สำเร็จเพิ่มขึ้น 1.5-2 เท่า แต่การใช้ NRT ให้ได้ผลดีต้องใช้ให้ถูกวิธีนั่นคือ               - ถ้าจะใช้ nicotine gum ก็ต้องเคี้ยว 3-4 ครั้งพอให้มีรสเฝื่อนๆของ nicotine ออกมาแล้วอมหมากฝรั่งไว้ติดกระพุ้งแก้มเมื่อรสเฝื่อนเริ่มจางค่อยเคี้ยวใหม่ หมากฝรั่งชิ้นหนึ่งๆ จะใช้ได้นานประมาณ 1 ชั่วโมง การเคี้ยวแบบเดียวกับหมากฝรั่งทั่วๆ ไปจะทำให้นิโคตินถูกปล่อยออกมามาก เกินไปทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นมึนศีรษะ สะอึก คลื่นไส้ อาเจียน nicotine จะถูกดูดซึมทางเยื่อบุข้างแก้ม nicotine ในน้ำลายที่ถูกกลืนลงไปจะไม่ถูกดูดซึมและจะทำให้แสบคอและแสบท้อง nicotine gum ในประเทศไทยมี 2 ขนาดคือ 2 และ 4 มิลลิกรัม                - ถ้าจะใช้ nicotine patch ให้ติดแผ่นยาไว้บนผิวหนังส่วนที่เรียบๆไม่เป็นรอยพับที่ใดก็ได้ตลอด 24 ชั่วโมง โดยทั่วไปมักแนะนำให้ติดแผ่นยาตอนเย็นหลังอาบน้ำ เมื่อจะอาบน้ำตอนเช้าวันรุ่งขึ้น ไม่ต้องแกะ ออกเพราะแผ่นยานี้กันน้ำได้ แต่ควรระวังอย่าถูหรือฉีดน้ำแรงๆบริเวณแผ่นยาเท่านั้น หลังจากนั้นให้ติดแผ่นยา ไว้ทั้งวันและแกะออกก่อนอาบน้ำตอนเย็น เมื่ออาบน้ำเสร็จให้ติดแผ่นใหม่โดยเปลี่ยนตำแหน่งที่จะติด เพื่อลดการระคายเคือง nicotine patch ที่มีใช้ในประเทศไทยมี 3 ขนาดคือ 17.5, 35, และ 52.5 มิลลิกรัม ในรายที่สูบบุหรี่ไม่เกินวันละ 20 มวนให้เริ่มด้วยขนาดกลาง ถ้าสูบบุหรี่จัดมากคือวันละ 30 มวนขึ้นไปให้ใช้ขนาดใหญ่ ส่วนขนาดเล็กใช้สำหรับค่อยๆลดก่อนจะหยุดยา                  จากประสบการณ์ในคลินิกอดบุหรี่รพ.รามาธิบดีพบว่าทั้ง nicotine gum และ nicotine patch ใช้ได้ผลดีใกล้เคียงกันแต่ทั้งคู่มีข้อดีข้อเสียต่างกันเล็กน้อยคือ เราไม่สามารถเคี้ยว nicotine gum ขณะหลับ ได้ทำให้อาจเกิดอาการขาดนิโคตินในช่วงตื่นนอนได้ ในขณะที่ nicotine patch ไม่เกิดปัญหานี้แต่อาจ ทำให้นอนหลับไม่สนิทในบางรายได้ นอกจากนี้ความอยากสูบบุหรี่จะเกิดขึ้นมากไม่เท่ากัน ในแต่ละช่วงเวลา ผู้ที่ใช้ nicotine gum อาจไม่ใช้ยาเลยในบางช่วงเวลาได้ ที่มา : ศูนย์การศึกษาต่อเนื่องของแพทย์โรงพยาบาลรามาธิบดี http://www.ramacme.org/program-exam/3-21-207-2204-0207-01/3-21-207-2204-0207-01-0006.asp   ความสําเร็จในการหยุดสูบบุหรี่จากการรักษาในลักษณะต่างๆ วิธีเลิกสูบบุหรี่                                 %  โอกาสสําเร็จ ___________________________________________ Self quitting                                   1-2% Brief GP advice                               5% Brief GP advice + NRT*                  10% Smoking cessation clinic                 10-15% Smoking cessation clinic + NRT       20-30%  * Sutherland G. Integrating Intensive Smoking Cessation Treatment into the NHS. Second European Conference. The Society for Research on Nicotine and Tobacco. London;

 วิธีรับมือ 7 อาการ "ถอน" นิโคติน 

สำหรับคนที่เริ่มอดบุหรี่ใหม่ๆ อาการเหล่านี้อาจเป็นอยู่ 2-3 วัน หรือนานถึง 2-3 สัปดาห์ แต่วิธีแก้ปัญหาก็คือ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมใหม่เท่านั้นเอง  ต่อไปนี้คือลักษณะอาการและแนวทางการแก้ไขกับ 7 อาการ "ถอน" นิโคติน 1. อาการอยากบุหรี่ พยายามหักห้ามใจ และอย่าลืมว่าเดี๋ยวอาการจะหายไปเอง หายใจเข้า-ออกลึกๆ ปรับเปลี่ยนกิจกรรมที่คุณมักทำร่วมกับการสูบบุหรี่ เช่น อ่านหนังสือแทนการสูบบุหรี่ระหว่างเข้าห้องน้ำ หรือแปรงฟันทุกครั้งหลังกินอาหาร เพื่อลดความอยากสูบบุหรี่หลังอาหาร 2. อาการกระวนกระวาย สูดลมหายใจช้าๆ ลึกๆ 2-3 ครั้ง จินตนาการถึงภาพวิวทิวทัศน์ที่บริสุทธิ์ สดชื่น แล้วปล่อยวางสักครู่ อาบน้ำหรือนอนแช่น้ำอุ่นจัดๆ สักพัก 3. อาการนอนไม่หลับ เดินเล่นให้เหนื่อยสักพักก่อนเข้านอน ผ่อนคลายด้วยการอ่านหนังสือ อาบน้ำอุ่นก่อนนอน กินกล้วยหรือดื่มนมถั่วเหลืองอุ่นๆ ก่อนนอน อย่าออกกำลังมากๆ ก่อนเข้านอน แต่การออกกำลังกายเล็กน้อยสัก 4-6 ชั่วโมงก่อนเข้านอนจะช่วยให้หลับดีขึ้น 4. อาการหิวมาก เตรียมอาหารที่เป็นประโยชน์ติดตัวไว้ตลอดเวลา อาทิ ผัก ผลไม้สด หมากฝรั่ง ชะเอม และอาหารขบเคี้ยวที่ไม่ทำให้อ้วน ดื่มน้ำสะอาดมากๆ หรือดื่มเครื่องดื่มที่มีแคลอรี่ต่ำเท่านั้น เช่น น้ำเอนไซม์ เป็นต้น 5. อาการไม่มีสมาธิ ดื่มน้ำสะอาดมากๆ ถ้าทำได้ ออกไปเดินเร็วๆ นอกบ้าน จัดเวลาการทำงานให้พอสบายสัก 2-3 วัน ขณะทำงาน พักเป็นช่วงๆ 6. อาการอ่อนเพลีย ออกกำลังกายให้มากขึ้น นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ งีบหลับบ้างหากจำเป็น อย่าเครียดหรือเอาจริงเอาจังกับตัวเองมากเกินไปสัก 2-4 สัปดาห์ 7. อาการปวดท้อง ท้องผูก ท้องอืด ดื่มน้ำสะอาดมากๆ กินอาหารที่มีเส้นใยมากๆ เช่น ผักสด ผลไม้ ธัญพืช เป็นต้น ค่อยๆ ปรับเปลี่ยนอาหารไปทีละน้อย ขอเพียงความตั้งใจ และอย่าลืมเตือนตนเองอยู่เสมอว่า "คุณไม่สูบบุหรี่แล้ว" ที่มา  คอลัมน์เกร็ดสุขภาพ  ฉบับที่  193

 สารประกอบในบุหรี่ 1 มวล

บุหรี่มีสารประกอบต่างๆอยู่ประมาณ 4000 ชนิด มีสารก่อมะเร็งไม่ต่ำกว่า 42 ชนิด ซึ่งสารบางชนิดเป็นอันตรายที่สำคัญได้แก่

       1. นิโคติน  เป็นสารที่ทำให้คนติดบุหรี่ ออกฤทธื์โดยตรงต่อสมองทั้งเป็นตัวกระตุ้นและกดประสาทส่วนกลาง ถ้าได้รับสารนี้ขนาดน้อยๆ เช่นการสูบบุหรี่ 1-2 ม้วนแรก อาจกระตุ้นทำให้รู้สึกกระปรี้กระเปร่า แต่ถ้าสูบมากหลายม้วนก็จะไปกดประสาทส่วนกลาง ทำให้ความรู้สึกต่างๆช้าลงร้อยละ 95 ของนิโคติน จะไปจับอยู่ที่ปอด บางส่วนจับอยู่ที่เยื่อหุ้มริมฝีปาก และบางส่วนถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดมีผลโดยตรงต่อต่อมหมวกไต ก่อให้เกิดการหลั่งอิพิเนฟริน (Epinephrine) ทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น หัวใจเต้นเร็วกว่าปกติและไม่เป็นจังหวะ หลอดเลือดที่แขนและขาหดตัว เพิ่มระดับไขมันในเส้นเลือด บุหรี่ 1 ม้วนจะมีนิโคติน 0.8-1.8 มิลลิกรัม (ค่ามาตรฐานสากลกำหนดไว้ 1 มิลลิกรัม) และสำหรับบุหรี่ก้นกรองนั้นก็ไม่ได้ช่วยให้ปริมาณนิโคตินลดลงได้

       2. ทาร์ สารคล้ายน้ำมันดิน ประกอบด้วยสารหลายชนิด เกาะรวมกันเป็นสารสีน้ำตาล เป็นสารที่ก่อให้เกิดมะเร็งได้ เช่น มะเร็งปอด กล่องเสียงหลอดลม หลอดอาหาร ไตกระเพาะปัสสาวะ และอื่นๆ ซึ่งร้อยละ 50 ของทาร์จะไปจับที่ปอด ทำให้เกิดการระคายเคืองอันเป็นสาเหตุของการไอเรื้อรัง ในคนที่สูบบุหรี่วันละซอง ปอดจะได้รับน้ำมันทาร์เข้าไปประมาณ 30 มิลลิกรัม/มวน หรือ 110 กรัม/ปี บุหรี่ไทยมีสารทาร์อยู่ระหว่าง 12-24 มิลลิกรัม/มวน

       3. คาร์บอนมอนอกไซด์  เป็นก๊าซที่ทำลายคุณสมบัติในการนำพาออกซิเจนของเม็ดเลือดแดง ทำให้เม็ดเลือดแดงไม่สามารถจับกับออกซิเจนได้เท่ากับระยะเวลาปกติทำให้เซลร่างกายเกิดอาการขาดออกซิเจน จะรู้สึกมึนงง ตัดสินใจช้า เหนื่อยง่าย ซึ่งสาเหตุสำคัญให้หัวใจต้องทำงานหนักขึ้นจนเป็นโรคหัวใจได้

       4. ไฮโดรเจนไซยาไนด์  เป็นก๊าซพิษที่ทำลายเยื่อบุผิวหลอดลมส่วนต้น ทำให้เกิดอาการไอเรื้อรัง มีเสมหะเป็นประจำ โดยเฉพาะในช่วงตื่นนอนตอนเช้าจะมีมากขึ้น

       7. สารกัมตภาพรังสี  ในควันบุหรี่มีสารโพโลเนี่ยม 210 ที่มีรังสีอัลฟ่าอยู่เป็นสาเหตุการเกิดโรคมะเร็งปอด และควันบุหรี่ยังเป็นพาหะที่ร้ายแรงในการนำสารกัมมันตภาพรังสี ทำให้ผู้ที่อยู่รอบข้างที่ไม่ได้สูบบุหรี่หายใจเอาอากาศที่มีสารพิษเหล่านี่เข้าไปด้วย

       6. แอมโมเนีย  มีฤทธิ์ระคายเคืองเนื้อเยื่อ ทำให้แสบตาแสบจมูก หลอดลมอักเสบ ไอ และมีเสมหะมาก

       5. ไนโตรเจนไดออกไซด์  เป็นก๊าซพิษที่ทำลายเยื่อบุส่วนปลายและถุงลมทำให้ผนังถุงลมบางและโป่งพอง ถุงลมเล็กในปอดแตกกลายเป็นถุงขนาดใหญ่ ทำให้ลดพื้นที่ผิวที่จะใช้จับและแลกเปลี่ยนก๊าซออกซิเจน ทำให้การยืดหยุ่นในการหายใจเข้าออกลดลง จนเกิดอาการโรคถุงลมโป่งพองในที่สุด

การเลิกบุหรี่

คงมีท่านผู้อ่านหลายๆท่านเคยคิดที่จะเลิกบุหรี่ หรือมีบุคคลใกล้ชิดที่เคยคิดจะเลิกบุหรี่  แต่ยังทำไม่สำเร็จซะที และนึกแปลกใจว่าทำไมถึงเลิกยากนัก   ทั้งนี้เกิดจาก ในบุหรี่นั้นมี สารเสพติดชนิดหนึ่งที่มีชื่อเป็นภาษาอังกฤษว่า  Nicotin ในบุคคลที่สูบบุหรี่จะมีระดับของสาร Nicotin ในเลือดที่เพิ่มสูงขึ้น  ทำให้ร่างกายมีความต้องการสาร Nicotin มากขึ้น และเกิด การติดบุหรี่ตามมา  เมี่อไม่ได้สูบบุหรี่ก็อาจเกิด อาการต่างๆ เช่น หงุดหงิด ฉุนเฉียว โมโหง่าย เป็นต้น นอกจากการติดสาร Nicotin ในบุหรี่แล้ว ผู้ที่สูบบุหรี่มาเป็นเวลานานๆก็จะมีการติด บุหรี่ทางจิตใจและทางปากร่วมด้วย  การติดทางจิตใจก็คือ เมื่อสูบบุหรี่แล้ว จะมีความสุขและ ผ่อนคลายโดยไม่ได้เกิดจากสารออกฤทธิ์ใดๆ แต่เกิดจากความรู้สึกที่ว่าได้สูบเท่านั้น ส่วนการติดทางปาก หมายถึง ในผู้ที่สูบบุหรี่นานๆนั้น จะรู้สึกเคยชินกับการมีอะไรมาอยู่ที่ปาก  เมื่อไม่มีอะไรอยู่ที่ปากจะรู้สึกผิดปกติ จึงต้องสูบบุหรี่ติดต่อกัน  ดังนั้น การเลิกบุหรี่ จึงสามารถทำได้โดยหลักการใหญ่ๆ 3 อย่าง คือ 
           1. ค่อยๆลดระดับ Nicotin ในกระแสเลือดลงช้าๆ  ในปัจจุบันมีสารที่ผลิตขึ้นเพื่อการนี้หลายชนิด ได้แก่

• หมากฝรั่ง  Nicotin ใช้ได้โดยการเคี้ยวหมากฝรั่งดังกล่าวแทนการสูบบุหรี่ เช่นเดิมเคยสูบบุหรี่วันละ 10 มวน ก็ให้มาเคี้ยวหมากฝรั่งวันละ 10 อันแทน และค่อยๆลดจำนวน หมากฝรั่งที่ใช้จนสามารถเลิกได้
• Nicotinel   เป็นแผ่นแปะหน้าอกซึ่งจะค่อยๆปล่อยสาร Nicotin ผ่านผิวหนังเข้าสู่ กระแสเลือดช้าๆ จำนวนแผ่นที่แปะขึ้นกับจำนวนบุหรี่เดิมที่เคยสูบ และค่อยๆลดขนาด ลงจนเลิกได้เช่นกัน
• Nicotinic acid หรือ Vitamin B5 ซึ่งมีโครงสร้างใกล้เคียงกับสาร Nicotin แต่ไม่ทำให้เกิดการเสพติด ใช้ได้โดยกิน 1 เม็ด 3 เวลาหลังอาหาร แต่ถ้าจะให้ได้ผล ต้องการจำนวนมาก คือ 9-12 เม็ด ต่อวัน

           2. ให้มีอะไรอยู่ในปากตลอดเวลา   เพื่อลดความต้องการบุหรี่เมื่อรู้สึกว่าเหงาปาก สามารถทำได้โดย การเคี้ยวหมากฝรั่งคาบไปป์เปล่าๆที่ไม่มีบุหรี่  ขบเคี้ยวของกินเล่น หาเพื่อนคุย อมลูกอม ฯลฯ

 
           3. มีความตั้งใจแน่วแน่ว่าจะเลิกบุหรี่  วิธีนี้อาจทำได้โดย ไม่ต้องอาศัยยา Nicotin ร่วมด้วย มีวิธีทำได้หลายอย่างได้แก่

      -หักดิบ  คือการเลิกทันที และใช้การทำสมาธิ  ออกกำลัง  ดื่มน้ำมากๆ ร่วมกับการใช้ ยาคลายเครียด 
      -ค่อยๆลดจำนวน คือ ค่อยๆลดจำนวนบุหรี่ที่สูบลงช้าๆ เท่าที่ร่างกายสามารถทนได้ เช่น ลดลงสัปดาห์ละ 1 มวน
จนเลิกได้ และในระหว่างที่เลิกก็ใช้การเคี้ยวหมากฝรั่ง หรือ ลูกอมแทน สำหรับผู้ทีมาเลิกบุหรี่กับแพทย์  นอกจากที่กล่าวมาแล้ว ก็จะได้รับยาเสริมต่างๆ เพื่อให้การ เลิกเป็นไปได้  โดยง่ายยิ่งขึ้น  ยาดังกล่าวได้แก่ ยาคลายเครียด ยาลดความซึมเศร้า หรือ ยาลดความดันบางประเภท ที่ออกฤทธิ์ลดความอยากสารเสพติดต่างๆ เช่นConidine 

 โดย พญ.อรชุมา ยังกิจจา

ที่มา : http://www.thaiclinic.com/nosmoke.html

            เมื่อเลิกสูบบุหรี่ ระดับนิโคตินในกระแสเลือดจะลดลง ก่อให้เกิดอาการขาดสารนิโคตินคือ  วิตกกังวล (Anxiety) โกรธง่าย (Anger) หงุดหงิด (Irritability) อารมณ์หลุดง่าย (Impatience) และกระสับกระส่าย (Restlessness) ซึ่งอาการจะมากใน 2-3 วัน จากนั้นอาการจะบรรเทาลง

            จิตใจของคุณจะเริ่มกลับมาควบคุมสารเคมีกว่า 200 ชนิดในสมองที่นิโคตินในบุหรี่ควบคุมมาในระยะที่คุณสูบบุหรี่ ได้แก่ อะดรีนะลีน โดปามีน และเซโรโตนิน ซึ่งการที่คุณต้องกลับมาควบคุมสมองตนเองนี้ทำให้ต้องมีการปรับในเรื่องอารมณ์ รางวัล การกระตุ้น และความวิตกกังวลใจ ในความพยายามที่จะปกป้องจิตใจของคุณจากสารพิษนิโคติน สมองต้องมีการปรับเปลี่ยนวงจรความคิดต่างๆมากมาย  

            ภายในระยะเวลาเพียง 72 ชั่วโมง หากคุณไม่สูบบุหรี่และไม่ได้รับควันบุหรี่มือสองเลย อาการต่างๆ ที่สมองกลับมาควบคุมตนเองจะเริ่มปรับตัว นิโคตินหมดไปจากร่างกาย ออกซิเจนกลับเข้าสู่ระดับปกติ แต่ยังต้องใช้เวลาประมาณ 10 – 14 วัน ที่อาการไม่สุขสบายต่างๆ จะลดลงเกือบปกติหรือหมดไป  

            การสูดหายใจเข้าออกลึกๆ การผ่อนคลายจิตใจ (mind relaxation) ร่วมกับการออกกำลังกาย จะช่วยให้การปรับตัวได้ดี อาการหงุดหงิดกระวนกระวายใจหายไปเร็วขึ้น   การดื่มกาแฟเท่าเดิมหรือดื่มน้อยลง ร่วมกับการลดน้ำตาลลง ก็จะช่วยทำให้อาการลดลงได้เร็ว ผลไม้หรือน้ำผลไม้รสเปรี้ยว จะช่วยขับสารนิโคตินออกจากกระแสเลือดได้เร็วขึ้น  และทำให้ร่างกายฟื้นตัวได้เร็วขึ้นกว่า 72 ชั่วโมง

            มาร์เซีย เอม วอร์ด ( Marcia M. Ward) ได้ศึกษาผลกระทบจากการเลิกสูบบุหรี่ ชื่อเรื่อง  "อาการที่เกิดขึ้นจากการเลิกสูบบุหรี่ในระยะ 1 เดือนแรก รายงานโดยคนที่กำลังเลิกสูบบุหรี่ พบว่า

            ระดับความวิตกกังวล (Anxiety) สูงสุดในวันแรก (ภายใน 24 ชั่วโมง) และภายใน 2 สัปดาห์ลดลงเกือบเท่าระดับก่อนลงมือเลิก

             ความหงุดหงิด (Irritability) จะสูงสุดที่ 48 ชั่วโมง กระสับกระส่าย (Restlessness) สูงสุดที่  72 ชั่วโมง และทั้งสองอย่าง   จะลดลงเท่าระดับก่อนเลิกสูบบุหรี่ภายใน 2 สัปดาห์ 

            ความโกรธง่าย  (Anger)  จะสูงสุดหลังเลิกสูบบุหรี่ประมาณ 48 ชั่วโมง (วันที่ 2)  และภายใน 72 ชั่วโมงจะลดลงเท่ากับระยะก่อนเลิกสูบ

            วิธีหลีกเลี่ยงอารมณ์ที่จะทำร้ายจิตใจของคนที่คุณรัก ผู้ร่วมงาน หรือคนในครอบครัว คือการเดินหรือวิ่ง ทุบตีหมอน ชกกระสอบทราย หรือออกกำลังทำกิจกรรมต่างๆ หรือเม้มปาก กัดฟัน อดทนไม่กี่ชั่วโมง (น้อยกว่า 72 ชั่วโมง) คุณก็จะรู้สึกดีขึ้น

            การพูดคุยหากำลังใจ และบอกอารมณ์ ความรู้สึก กับคนในครอบครัว หรือเพื่อน ขณะเลิกสูบบุหรี่จะช่วยได้ การเขียนจดหมายถึงตัวเองบอกเล่าอาการต่างๆ ที่เกิดกับคุณ ความรู้สึก อารมณ์ เล่ารายละเอียดไว้อ่านเมื่อครบ 1 ปีที่เลิกสูบบุหรี่ได้ คุณจะภูมิใจในความสำเร็จอย่างนึกไม่ถึง การเขียนทุกวันจะเป็นกำลังใจให้คุณสู้เพื่อชัยชนะในวันต่อๆ ไป จนสุดท้าย เลิกได้สำเร็จ  

            ทำตัวให้ไม่ว่าง หาสิ่งที่มีประโยชน์ทำ ออกกำลังกาย กีฬา งานอดิเรก แต่ละชั่วโมงที่ผ่านไปคือชัยชนะของคุณ มองโลกแง่ดีไว้ และจำเหตุผล / แรงจูงใจ ที่ทำให้คุณลงมือเลิกสูบบุหรี่   สลัดความคิดแง่ร้ายออกไป อย่าปล่อยให้ความรู้สึกนึกคิดที่จะทำให้คุณกลับไปสูบอีกมาทำลายความตั้งใจ และสิ่งดีๆที่กำลังเกิดกับคุณ กล้าที่จะสู้เพื่อให้หลุดพ้นจากการเป็นทาสบุหรี่มาหลายปี จงเป็นนายของตัวเองให้ได้

Marcia M. Ward.Self-reported abstinence effects in the first month after smoking cessation.       Addictive Behaviors, 26 (2001) pp. 311-327.

ข้อคิดเห็น  : ทั้งหมดเป็นบทความที่นำไปใช้ได้ทั้งกับคนสูบบุหรี่และคนใกล้ชิด

ที่มา :  มูลนิธิรณรงค์เพื่อการไม่สูบบุหรี่

’บุหรี่ไฟฟ้า’ ทางเลือกใหม่สิงห์อมควัน อวดสรรพคุณปลอดภัย-ไร้สารมะเร็ง

ภายในแท่งสีขาวที่หน้าตาเหมือนบุหรี่ไม่มีผิดเพี้ยน จะมีช่องเล็กๆ ที่ทำให้นิโคตินเหลวระเหยเป็นไอออกมา และผู้สูบสามารถสูดดมไอระเหยนั้นแล้วรู้สึกเหมือนบุหรี่ที่พ่นควันได้ทั่วไป ต่างกันตรงที่บุหรี่ไฟฟ้าชนิดนี้ไม่มีสารอันตราย

นิโคตินเป็นเพียงส่วนผสมเดียวของบุหรี่ที่ว่า ขณะที่บุหรี่จริงประกอบด้วยสารเคมีกว่า 4,000 ชนิดและน้ำมันดิน

บุหรี่ไฟฟ้าทำงานด้วยแบตเตอรี ทำให้มีไฟสีแดงสว่างวาบที่ปลายมวน โดยผู้ผลิตอ้างว่าสามารถนำผลิตภัณฑ์ใหม่นี้ไปสูบในผับและร้านอาหารแม้เป็นเขตปลอดบุหรี่ก็ตาม เนื่องจากไม่มีไฟและควัน อีกทั้งยังไม่ทำให้ผู้สูบและคนรอบข้างเป็นมะเร็ง

ผลิตภัณฑ์นี้มีชื่อว่า กามุชชี ไมโคร อิเล็กทรอนิก ซิกาแร็ต ภายในบรรจุหลอดนิโคตินเหลว มีให้เลือกสามแบบคือ ‘โลว์’ บรรจุนิโคตินเพียง 6 กรัม ‘มีเดียม’ 11 มิลลิกรัม และ ‘ไฮ’ 16 มิลลิกรัม

ขณะที่อุปกรณ์ขนาดจิ๋วที่ทำหน้าที่เปลี่ยนของเหลวให้กลายเป็นละอองจะทำให้นิโคตินเหลวร้อนขึ้นเมื่อผู้ใช้เปิดสวิตช์ และกลายเป็นไอภายในสองวินาที และให้สัมผัสของนิโคตินในเกือบจะทันที แต่ไม่มีน้ำมันดินและสารก่อมะเร็งใดๆ

กามุชชีมีจำหน่ายทางบริษัทออนไลน์ ‘ไอ วอนต์ วัน ฟอร์ โดส’ ในราคา 49.95 ปอนด์ (3,150 บาท) ประกอบด้วยบุหรี่ไฟฟ้า 2 มวน นิโคตินเหลว 5 หลอด และอุปกรณ์ชาร์จ โดยจำหน่ายให้แก่ลูกค้าอายุ 18 ปีขึ้นไปเท่านั้น และงดจำหน่ายสำหรับสตรีมีครรภ์ และคุณแม่ที่กำลังให้นมลูก

ทิม บูท ผู้ก่อตั้ง ‘ไอ วอนต์ วัน ฟอร์ โดส’ เสริมว่า หลังจากชาร์จไฟเต็มแล้ว กามุชชีแต่ละมวนจะใช้ได้หนึ่งวันเต็มแม้สำหรับผู้สูบบุหรี่หนัก ดังนั้น ผู้ใช้จึงสามารถสลับชาร์จมวนหนึ่งไว้ที่บ้าน และพกอีกมวนไปสูบตามที่ต่างๆ ได้

บูท สำทับว่า เป้าหมายของบริษัทไม่ใช่ผู้ที่ต้องการเลิกบุหรี่ แต่เป็นผู้ที่ไม่คิดจะเลิกสูบ เนื่องจากกามุชชีไม่เป็นอันตรายทั้งต่อผู้สูบและคนรอบข้าง

อย่างไรก็ดี เขายอมรับว่า ร้านอาหารและบาร์บางแห่งอาจจยังแบนกามุชชี เนื่องจากรู้สึกว่าเหมือนบุหรี่จริง

บูท ทิ้งท้ายว่า ‘ไอ วอนต์ วัน ฟอร์ โดส’ ไม่ได้สต็อกนิโคตินเหลวแบบรีฟิลไว้ กระนั้น ลูกค้าสามารถสั่งซื้อได้โดยตรงจากเว็บไซต์ของกามุชชีในราคา 6.99 ปอนด์ (441 บาท) สำหรับ 5 ตลับหรือเท่ากับบุหรี่ 100 มวน

ด้านกามุชชี เปิดเผยว่า โครงการต่อไปคือการผลิตนิโคตินเหลวรสมินต์ แอปเปิล เชอร์รี ช็อกโกแลต และกาแฟ รวมถึงสูตรนิโคตินเข้มข้นและแบบปลอดนิโคติน

http://www.innnews.co.th/around.php?nid=110966

INN 20/05/2008

 ประสบการณ์จริงของผู้ที่ใช้ บุหรี่ ไฟฟ้า คุณควรจะใช้นะ 

จากบทความ Mr. Red ที่ลงใน www.mrpalm.com ผมเชื่อว่า กระทู้นี้ น่าจะเป็นกระทู้ที่เป็นประโยชน์มากที่สุดเท่าที่ผมเคยตั้งหรือเขียนมา แม้จะสำหรับคนบางคนหรือบางกลุ่มก็ตาม แต่คนที่ไม่อยู่ในกลุ่มที่ผมจะพูดถึงก็ควรอ่านครับ (อย่างน้อยก็เพื่อคนที่คุณรัก) ก่อนอื่น ผมจำเป็นต้องสารภาพความจริง ซึ่งเป็นสิ่งที่แสดงให้เห็นว่า ในโลกไซเบอร์คุณไม่มีทางรู้ว่าคนที่คุณคุยด้วยเป็นคนอย่างไร อย่าตกใจจะครับ ผมไม่ได้เป็นคนเลวร้ายอะไร แต่ผมเป็นคนที่ติดบุหรี่ครับ สูบตั้งแต่สมัยเรียนหนังสือจนถึงปัจจุบัน รวมแล้วก็เกิน 20 ปีครับ ถ้าไม่เข้าโรงพยาบาลก็ไม่เคยหยุดสูบแม้แต่วันเดียว จากวันละไม่กี่ตัว (มวน) จนเป็นเฉลี่ยวันละ 1-2 ซอง ลูกสาวพยายามขอร้องให้ผมเลิก ทั้งขู่ ทั้งอ้อนวอน (ด้วยแววตาที่คุณสามารถให้ทุกอย่างในโลกได้) ผมก็พยายามให้สัญญา แต่คนที่ติดบุหรี่แถมต้องทำงานใช้สมองคงหาโอกาสเลิกได้ยากครับ ยอมรับว่าบางครั้งน้ำตาร่วงเวลาลูกขอร้องให้เลิก เรื่องอุปกรณ์ช่วยเลิกบุหรี่ เช่น หมากฝรั่ง แผ่นติด ฯลฯ ผมลองมาแทบทุกอย่าง ที่จริง หมากฝรั่งผมได้รับจากหมอสมัยเมื่อ 10 กว่าปีที่แล้ว (ตอนนั้นก็ตั้งใจจะเลิก) แต่ก็ไม่สำเร็จครับ (ด้วยปัจจัยหลายๆ อย่าง) ล่าสุดลูกสาวบอกผมว่า นอนฝันร้ายทุกคืน เพราะผมสูบบุหรี่ ต้องเป็นมะเร็งตาย (หรือเป็นโรคตามรูปบนซองบุหรี่) ซึ่งบังเอิญว่าในวันเดียวกันนั้น ผมได้อ่านข่าวผู้จัดการเกี่ยวกับบุหรี่ไฟฟ้า (หรือ E-Cigarrete) หลังจากนั้น พยายามศึกษาและในที่สุดก็ลองสั่งมา ตอนที่สั่ง ค่อนข้างมั่นใจในผลของมันครับ คือคิดว่าแทนที่บุหรี่จริงได้ 100% หรือหากไม่ได้ ผมก็ตัดสินใจว่าจะใช้มันครับ เพราะอะไร? เพราะ E-Cigarette เป็นเทคโนโลยี่ที่จะสร้างความรู้สึกเช่นเดียวกับการสูบบุหรี่ แต่ไม่มีสารพิษใดๆ ที่ทำให้เกิดโรคร้ายทั้งหมด (ซึ่งสิ่งอันตรายทั้งหมด มาจากใบยาสูบ เช่น สารหนู น้ำมันดินหรือทาร์ ฯลฯ) ตั้งแต่มะเร็งปอด มะเร็งคอ หลอดลม ถุงลมโป่งพอง โรคหัวใจ และอีกมากมาย ฯลฯ ไม่มีคาร์บอนมอนนอกไซต์ (ที่เกิดจากการเผาใหม้) หมายความว่า ควันที่ออกมาไม่เป็นอันตรายต่อคนรอบข้าง (ที่จริง ไม่ใช่ควันครับ เป็นละอองน้ำหรือไอน้ำ ที่ภาษาฝรั่งเขาเรียก Vapor ไม่ใช่ Smoke) สามารถสูบในห้องได้ สิ่งที่ผู้สูบเจ้าบูหรี่ไฟฟ้าจะได้รับมีอย่างเดียวก็คือ นิโคติน ครับ เหมือนกับที่เคี้ยวหมากฝรั่งเลิกบุหรี่ทุกประการ นิโคติน หากใช้ในปริมาณที่เหมาะสมคือช่วยให้ผ่อนคลาย แต่ข้อเสียของมันเลวร้ายเหลือคณานับก็คือ "มันเสพติด" ครับ ใครได้ลอง (ในปริมาณและระยะเวลาหนึ่ง) แล้วจะขาดมันไม่ได้ (นิโคติน มีอยู่ในมะเขือเทศ แต่ผมเข้าใจว่ามีปริมาณน้อย) ที่ผมกล่าวมาทั้งหมด เป็นเหตุผลที่ผมบอกว่า แม้เจ้าบุหรี่ไฟฟ้าที่สั่งไปจะยังส่งมาไม่ถึง และยังไม่ได้ลองว่าเป็นอย่างไร แต่ผมก็ตัดสินใจจะสูบมันแน่นอนครับ ต่อให้มันจะไม่เหมือนบุหรี่จริงก็ตาม แต่ถ้าช่วยให้ผมไม่สูบบุหรี่จริงได้ผมก็ยอมครับ (คิดถึงแต่ลูก อ้อ..และภรรยาด้วย ที่จริงก็คนรอบข้างผมทั้งหมดครับ ทุกคนขอร้องมานาน) และในที่สุด วันที่ผมรอคอยก็มาถึง กล่องพัสดุวางอยู่ข้างหน้า ผมแกะเจ้าบุหรี่ไฟฟ้าออกมาและทดลองในทันที ผลหรือครับ บอกได้คำเดียวว่า "มันยอดเยี่ยมมากๆ" ครับ ให้ความรู้สึกใกล้เคียงกับบุหรี่จริง ทุกวันนี้ ผมไม่ได้สูบบุหรี่จริงอีกเลย (ประมาณ 2 อาทิตย์) ร่างกายดีขึ้น หายใจสะดวกขึ้น เหนื่อยน้อลลง และที่สำคัญ ไม่รู้สึกว่าขาดบุหรี่เลยครับ ในขณะที่ยังเลิกไม่ได้ ผมสามารถสูบบุหรี่ได้โดยไม่เป็นอันตรายและไม่เสี่ยงกับโรคร้าย และสามารถลดปริมาณนิโคตินลงได้ (เขามีใส้ที่บรรจุนิโคตินขนาดต่างๆ ตั้งแต่มากสุด คือ 16-24 mg จนถึงไม่มีเลย คือ 0 mg) แม้จะเป็นขนาดมากที่สุด แต่ก็เป็นปริมาณที่ไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย ที่ผมเขียนมาทั้งหมด เพื่อจะยืนยันว่า บุหรี่ไฟฟ้า ใช้ได้จริง ผมไม่ได้มาโฆษณา (และจะไม่บอกว่าผมใช้ยี่ห้ออะไรหรือซื้อที่ไหน) แต่ผมอยาก "แนะนำ" ให้คนที่ติดบุหรี่ เปลี่ยนมาสูบบุหรี่ไฟฟ้าแทนครับ ผมเชื่อว่ามีหลายคนที่กำลังสนใจแต่ไม่แน่ใจว่ามันจะเวิร์คหรือไม่ ผมรับประกันว่าเวิร์คครับ สำหรับน้องๆ ที่มีคุณพ่อสูบบุหรี่ รีบไปซื้อมาโดยด่วนครับ ให้ของขวัญที่ดีที่สุดในชีวิตให้ท่าน ท่านจะได้อยู่กับเรานานๆ และไม่เกิดโรคร้าย สำหรับราคา (ผมไม่แน่ใจว่าที่จริงมีโรงงานผลิตแห่งเดียวหรือเปล่า และเป็น OEM ให้กับหลายยี่ห้อ ข้อมูลผมอาจไม่ 100% แต่บุหรี่ไฟฟ้าเป็นของจีน โดยทุนในการวิจัยและพัฒนาได้รับการสนับสนุนโดยรัฐบาลจีน เพราะคนจีนสูบบุหรี่กันมากและสูบมันทุกที่ ใครที่เคยไปจีนจะทราบว่า ที่นั่นคือสวรรค์ของพวกขี้ยา) มีตั้งแต่ $30 ไปจนถึง $300 เหรียญ หรือแบบเดียวกัน คล้ายกันทุกอย่าง แต่ขายราคาต่างกัน ตั้งแต่ $30-$200 ดังนั้น เลือกให้ดีครับ ไม่จำเป็นต้องซื้อของแพง ผมมีเว็บที่จะแนะนำ 1-2 แห่งครับ แต่อาจจะมีที่อื่น ลองค่อยๆ ศึกษาดูครับ (ค่าส่งมาเมืองไทย เริ่มต้นประมาณ $20-$25) ruyan.offerchina.com  e-cig.com หรืออ่านเว็บบอร์ดที่เขาวิจารณ์แต่ละยี่ห้อ (เป็นภาษาฝรั่ง) ที่: www.e-cigarette-forum.com/phpBB3/electronic-cigarette-reviews-f13.html ปล. วันที่บุหรี่ไฟฟ้ามาส่ง ลูกสาวผม (ซึ่งผมบอกก่อนแล้วว่าผมสั่งบุหรี่นี้มาเพื่อจะได้ไม่สูบบุหรี่ พร้อมอธิบายข้อดีของมัน) กระโดดโลดเต้นดีใจยิ่งกว่าถูกรางวัลที่ 1 อีกครับ ผมเองก็รู้สึกดีเช่นกันครับ (จึงตั้งใจเขียน อาจจะยาวหน่อย แต่ผมมั่นใจว่าเป็นประโยชน์อย่างที่สุดครับ) ขอบคุณบทความจาก :                   โดยคุณ : Mr.Red                   วันที่ : 10 / 06 / 2008 เวลา : 01:39:44 http://www.mrpalm.com/list3.php?cont_id=1247

 บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์    หวังปฏิวัติพฤติกรรมนักสูบ     

ก่อนหน้านี้    หากมีใครในตลาดโลกพูดถึงบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ คนส่วนใหญ่ก็คงไม่รู้จักและนึกภาพไม่ออก    แต่วันนี้บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์เป็นที่นิยมและเป็นที่รู้จักกันมากขึ้น จนอาจเรียกได้ว่ารูปแบบของบุหรี่ไฮเทคนี้กำลังพยายามที่จะปฏิวัติรูปแบบและพฤติกรรมของการสูบบุหรี่ของลูกค้าในตลาดโลกใหม่ไปสู่โฉมหน้าใหม่ และคุกคามเสถียรภาพทางธุรกิจและงานการตลาดของบุหรี่แบบดั้งเดิม

    หากเป็นเช่นนั้น ภาพลักษณ์ของบุหรี่ที่จะปล่อยควันและเป็นอันตรายต่อผู้คนรอบๆ    ข้าง    ก็อาจต้องปรับเปลี่ยนใหม่หมดนับจากนี้เป็นต้นไป โดยเฉพาะการรณรงค์ต่อต้านการสูบบุหรี่ในที่สาธารณะที่ดำเนินมาตลอดช่วงเวลา    25    ปีที่ผ่านมา
    ขณะนี้สมาคมนักฟิสิกส์ด้านสุขภาพอเมริกันได้ตั้งคณะทำงานพิเศษเพื่อศึกษาเรื่องนี้ไปใช้ประกอบการควบคุมการสูบบุหรี่    ได้ออกมาให้ข้อมูลว่าการสูบบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ทำลายสุขภาพของคนลดลงเหลือต่ำกว่า    1%    เทียบกับการสูบบุหรี่ธรรมดา    และหวังว่าการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการสูบบุหรี่จะลดสถิติการเสียชีวิตของคนในอเมริกาจากกว่าปีละ    400,000    คน    เหลือ    4,000    คน    หรือ    400    คนในระยะต่อไป
    ด้วยการออกมาประชาสัมพันธ์ของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับคุณสมบัติของบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์     อาจจะเป็นปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เกิดการเติบโตของความนิยมในการสูบบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์จากนักสูบเพิ่มขึ้นอย่างมากมาย และลดการรังเกียจเดียดฉันท์ผู้ที่สูบบุหรี่ว่าส่งกลิ่นเหม็นและทำอันตรายคนรอบข้าง
    ปัจจุบันช่องทางหลักของการทำการตลาดบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ยังผ่านทางระบบตลาดออนไลน์เป็นสำคัญ
    บริษัทชั้นนำในธุรกิจบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์มีหลายสายอย่างเช่น พรีเมียมอิเล็กทรอนิกส์    ซิกาแร็ต ที่มีการจำหน่ายบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์หลายไลน์    รวมทั้งบุหรี่ที่ช่วยการหยุดบุหรี่แบบเดิม และซิการ์เป็นแนวทางเลือกของคนติดบุหรี่ที่ยังคงทำให้ได้รสชาติของการสูบไม่ต่างจากบุหรี่แบบดั้งเดิม และใช้แบตเตอรี่ในการทำงาน     โดยบริษัทที่ว่านี้เริ่มดำเนินธุรกิจมาตั้งแต่ปี    2008    ซึ่งนอกจากในสหรัฐฯ    แล้ว ยังมีสำนักงานที่บริหารธุรกิจในยุโรปเพื่อดูแลตลาดต่างประเทศ
    นอกเหนือจากบริษัทอเมริกันแล้ว ปัจจุบันมีบริษัทของจีนที่ออกมาผลิตบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์จำหน่ายแข่งขันในตลาดโลกด้วย แต่เป็นสินค้าคุณภาพต่ำกว่า
    ความพยายามในการขยายตลาดบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ ทำให้มีการนำคำว่า    Green    Smoke    มาใช้ในทางการตลาด และเป็นแบรนด์ของผู้ประกอบการอเมริกามาแรงมากขึ้นในระยะหลังๆ
    แม้แต่ยักษ์ใหญ่วงการบุหรี่อย่างฟิลิปมอร์ริส ก็มองตลาดบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ตาเป็นมันเหมือนกัน     ด้วยการย่องไปเจรจาในการขอซื้อหรือมีเอี่ยวในตลาดส่วนนี้กับบริษัทรู่หยันของฮ่องกง     ที่เป็นผู้ผลิตบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์กลุ่มบุกเบิก และได้ข่าวว่าสามารถทำความตกลงกันได้เป็นเรียบร้อยแล้ว แม้ว่าฟิลิปมอร์ริสจะต้องระมัดระวังในการปรับกลยุทธ์ทางการตลาดที่จะเกี่ยวข้องกับผลิตภัณฑ์หรือกิจการอื่นในตลาดสหรัฐฯ เพราะอาจขัดกับกฎหมายได้
    การขยับตัวของผู้ผลิตบุหรี่อันดับหนึ่งของสหรัฐฯ    อย่างเช่นฟิลิปมอร์ริส ทำให้เกิดการเก็งกันในตลาดว่าในอีกไม่ช้า ฟิลิปมอร์ริสคงจะเปิดตัวผลิตภัณฑ์บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ของตนเอง หรือพลิกผันโครงสร้างธุรกิจมาดำเนินงานการผลิตบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์เป็นสายธุรกิจหลักก็ได้
   
        แนวโน้มทางการตลาดของบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ยังคงเป็นไปในทางที่มีส่วนแบ่งทางการตลาดในอุตสาหกรรมบุหรี่ของสหรัฐฯ    เพิ่มขึ้น        ด้วยอัตราการเติบโตที่สูงเกินกว่าการคาดหมาย     เมื่อพิจารณาจากภาวะเศรษฐกิจที่ยังไม่ได้กระเตื้องดีขึ้นมากนักของสหรัฐฯ


ทีมา    ผู้จัดการ    360°    รายสัปดาห์     19    เมษายน    2553    14:07    น.

FDA smoke screen on e-cig
Cigarette substitute produces no deadly smoke
By Dr. Elizabeth M. Whelan
Thursday, August 6, 2009 

ในเวลาที่รัฐบาลพยายามตัดทอนงบประมาณด้านสุขภาพ แต่ทำไมกลับพยายามห้ามบางสิ่งบางอย่างที่อาจจะช่วยให้คนเลิกสูบบุหรี่ใบยาสูบ บางทีนี่อาจเป็นความหายนะอย่างที่สุดของปัญหาสุขภาพในสหรัฐอเมริกา

FDA ออกแถลงผ่านสื่อเมื่อเดือนที่แล้วสร้างความหวาดกลัวให้กับชาวอเมริกันเกี่ยวกับสิ่งที่เรียกว่า “บุหรี่อิเลกทรอนิกส์” (E-Cigarette) โดยอ้างว่ามันเต็มไปด้วยสารพิษที่อันตรายและสารที่ก่อให้เกิดมะเร็ง ทางตัวแทนกล่าวเป็นนัยๆ ว่า อยู่ให้ห่างจากสิ่งที่เป็นแฟชั่นใหม่นี้ เป็นบุหรี่ทดแทนที่ไม่เคยผ่านการตรวจสอบ กลับไปหาของเดิมที่เราคุ้นเคยดีกว่า ซึ่งเป็นอันเดียวกับที่เป็นสาเหตุของการเสียชีวิตกว่า 450,000 รายต่อปีในสหรัฐ

แถลงการณ์ที่บิดเบือนไม่สมบูรณ์และชักนำไปในทางที่ผิด FDA ละเมิดประเพณีที่ยึดมั่นมาเป็นเวลานานของตัวบุหรี่ (Sticking) โดยให้ฟังดูเหมือนมีหลักการทางวิทยาศาสตร์และการกระทำเช่นนั้นส่งผลให้ชีวิตและสุขภาพของคนอเมริกันต้องตกอยู่ในความเสี่ยง

ในแถลงการณ์ของ FDA มีส่วนที่ถูกต้องกล่าวคือ บุหรี่อิเลกทรอนิกส์ไม่เคยผ่านการทดสอบด้านประสิทธิภาพและความปลอดภัยจากทาง FDA และเพิ่งจะมีวางจำหน่ายในสองสามปีนี้เอง แต่ในแถลงการณ์ต่อสื่อมีสิ่งที่ FDA ไม่ได้บอกเราซึ่งเราควรจะรู้ไว้ดังนี้

บุหรี่ที่สูบอยู่เดิมๆ ทำให้ถึงตายได้ไม่ได้เกิดจากปริมาณของ “สารก่อมะเร็ง” และ “สารพิษ” ที่อยู่ในนั้น แต่เป็นเพราะวิธีการใช้มันต่างหาก ผู้สูบที่สูบควันเข้าไปมากๆ--หรือที่เรียกว่า “ผลผลิตจากกระบวนการเผาไหม้”—ควันที่สูบเข้าไปนี่เองที่จะฆ่าเราได้ในหลายๆทาง ทั้งมะเร็ง โรคหัวใจ โรคปอดและอื่นๆ อีกมากมาย

บุหรี่นั้น แต่เดิมไม่ได้เป็นที่รู้จักในสังคมมากนัก จวบจนกระทั่งมีการผลิตเครื่องจักรสำหรับมวนบุหรี่ ทำให้ยอดจำหน่ายสูงขี้นอย่างรวดเร็วในช่วงก่อนสงครมโลกครั้งที่หนึ่ง

ก่อนหน้านั้น การนำใบยาสูบมาใช้ค่อนข้างปลอดภัยไม่ว่าจะนำมาเคี้ยว ใช้กับไปป์ หรือซิการ์ เพราะปริมาณควันที่สูบเข้าจะน้อยมาก แต่บุหรี่เข้ามาเปลี่ยนสิ่งเหล่านี้ทั้งหมด

บุหรี่อิเลกทรอนิกส์เป็นอุปกรณ์เลียนแบบบุหรี่ที่ประกอบด้วยแบตเตอรี่ ตัวทำละออง และหลอดบรรจุ เมื่อผู้สูบสูบเข้าปอดก็จะได้รับนิโคตินที่ต้องการ จากนั้นจะส่งผ่านไอน้ำออกมา (เพียงเล็กน้อยหรือไม่มีกลิ่น) ซึ่งเป็นการเลียนแบบการสูบบุหรี่จริง

ทาง FDA กล่าวหาว่าบุหรี่อิเลกทรอนิกส์คือ “ระบบการส่งผ่านนิโคติน” ซึ่งนั่นก็ค่อนข้างถูกต้องแต่ควันต่างหากคือสิ่งที่ฆ่าคนไม่ใช่นิโคติน มันถูกต้องที่บอกว่านิโคตินเป็นสารเสพติดและเป็นตัวที่ทำให้ผู้สูบต้องยึดติดกับบุหรี่ แต่การได้รับนิโคตินที่ไร้ควันก็ถือเป็นข้อได้เปรียบครั้งใหญ่ต่อสุขภาพของผู้ที่สูบบุหรี่ (นิโคตินที่ถูกบรรจุอยู่นี้มีระดับความเข้มข้นต่างกัน ซึ่งผู้ใช้สามารถปรับระดับความเข้มข้นตามความต้องการได้)

FDA เคยพิสูจน์ ตัวส่งผ่านนิโคตินอื่นๆ ในรูปของหมากฝรั่งและแผ่นแปะ ซึ่งก็ล้มเหลวอย่างไม่เป็นท่า อัตราการหยุดสูบบุหรี่เมื่อมีการใช้เครื่องมือเหล่านี้มาช่วยภายหลังจากหนึ่งปีก็ยังคงน้อยกว่า 15% ผู้ที่ติดบุหรี่และเสียชีวิตก็ยังมีให้เห็นอยู่ เราจึงต้องหาทางเลือกอื่น แต่ทางด้าน FDA ได้ร่วมมือกับองค์กรสุขภาพเพื่อสาธารณชนรวมทั้ง Campaign for Tobacco Free Kids และ the American Lung Association ซึ่งถือคติว่า “เลิกหรือตาย” ไม่เพียงแต่จะปฎิเสธบุหรี่อิเลกทรอนิกส์พวกเขายังประนามบุหรี่ไร้ควันอื่นๆ เช่น snus ซึ่งมีอัตราความเสี่ยงต่อสุขภาพสัมพันธ์กับบุหรี่ทั่วไป        

มีผู้ใช้บุหรี่อิเลกทรอนิกส์มากกว่าหนึ่งล้านคนแล้ว ผลิตภัณฑ์ที่ให้อะไรบางอย่างต่อสังคมแม้จะไม่ทั้งหมดก็ตาม--ไม่เข้าใจเลย--ทาง FDA ไม่มีข้อมูลที่จะกล่าวอ้างว่าบุหรี่อิเลกทรอนิกส์มีอันตรายต่อสุขภาพจึงมีการเรียกให้ผู้บริโภคโทรศัพท์เข้ามาแจ้งถึงผลข้างเคียงที่เกิดจากการใช้บุหรี่อิเลกทรอนิกส์เพื่อจะใช้เป็นข้อมูลฟ้องร้องและนำไปสู่การห้ามจำหน่ายในที่สุด พวกเขาละเลยที่จะเรียกร้องหาผู้ที่หยุดสูบบุหรี่หลังจากได้ใช้บุหรี่อิเลกทรอนิกส์ให้โทรศัพท์กลับเข้ามาแจ้งบ้าง

ในสหรัฐอเมริกาทุกวันนี้บุหรี่ใบยาสูบยังเป็นสาเหตุหลักๆ ของการเกิดโรคต่างๆ และทำให้เสียชีวิต ทางเลือกอื่นๆซึ่งเป็นที่ยอมรับจากผู้ที่ติดบุหรี่น่าจะนำมาพิจารณาอย่างละเอียดกว่านี้ แทนที่จะประนามบุหรี่อิเลกทรอนิกส์ทาง FDA น่าจะสนับสนุนงบประมาณเพื่อศึกษาและประเมินความปลอดภัย ประสิทธิภาพการใช้งานมากกว่า โดยระหว่างนี้ให้มีการวางจำหน่ายบุหรี่อิเลกทรอนิกส์ในตลาดไปก่อน

แปลโดย: Pukkie
เรียบเรียงโดย: Vaporman
ที่มา: http://www.washingtontimes.com/news/2009/aug/06/fda-smoke-screen-on-e-cigarettes/

ขอขอบคุณ Thaiecigforum   http://thaiecigforum.com/forum/index.php?topic=683.0

FDA smoke screen on e-cigarettes

Cigarette substitute produces no deadly smoke

By Dr. Elizabeth M. Whelan | Thursday, August 6, 2009

At a time when the government is ostensibly trying to cut health costs, why is it trying to ban something that might help people quit smoking tobacco, perhaps the most devastating health problem in the U.S.?

The Food and Drug Administration (FDA) held a press conference late last month to scare Americans about the so-called "e-cigarette" -- claiming it was loaded with harmful "toxins" and "carcinogens." The agency was implicitly saying: Stay away from these newfangled, untested cigarette substitutes -- better to stick with the real ones, the ones that we are more familiar with, the ones that cause over 450,000 deaths annually in the U.S.

In making its distorted, incomplete and misleading statement, FDA was violating its long-cherished tradition of sticking to sound science as the basis for its policies. And in doing so, it is putting the lives and health of millions of Americans at risk.

The truthful part of the FDA statement was that e-cigarettes have not been through formal efficacy and safety tests at the FDA, and they have only been around a few years. But in the press conference, here is what the FDA did not tell you but should have:

c Traditional cigarettes are lethal not because of the trace level presence of specific "carcinogens" and "toxins," but because by using them, smokers inhale enormous amounts of smoke -- otherwise known as "products of combustion." It is the inhaled smoke that kills in so many ways -- from cancers, cardiovascular and lung disease, and more.

c The cigarette was a relatively obscure product in our society until the invention of a cigarette rolling machine, and sales rose quickly prior to World War I.

Before that, tobacco was used relatively safely -- in chew, pipes, cigars -- because little if any smoke was inhaled. Cigarettes changed all of that.

c The e-cigarette -- a cigarette-mimicking device made up of a battery, an atomizer and a cartridge -- allows smokers to inhale, getting a dose of the nicotine they crave, and then sending steam out the other end (with little or no odor) to mimic the ritual and feel of smoking normal cigarettes.

c The FDA complained that the e-cigarette was a "nicotine-delivery system." Well, it got that much right. But again, it's the smoke that kills, not the nicotine. Yes, nicotine is highly addictive, and it is what keeps the smoker hooked. But getting the nicotine without the smoke is an enormous health advantage for cigarette smokers (the nicotine inserts come in various strengths and the users can adjust them downward as they wish).

c The FDA has approved other nicotine-delivery systems in the form of gums and patches -- and they have been abysmal failures. The smoking cessation rates using these devices is less than 15 percent after one year, condemning millions of addicted smokers to a lingering death. We desperately need other alternatives. But the FDA has now joined a long list of so-called public-health organizations -- including the Campaign for Tobacco Free Kids and the American Lung Association -- whose collective motto seems to be "quit or die." Not only do they reject e-cigarettes, but they also condemn other smokeless products like snus, which have a mere fraction of the health risks associated with smoking cigarettes.

c More than 1 million smokers are now using the e-cigarette -- a product that offers some, if not all, of the "social amenities" of the real thing -- holding the cigarette, taking a drag, seeing a plume of "smoke." The FDA, lacking data that e-cigarettes pose a health hazard, was so desperate, it called on consumers to phone in adverse side effects of e-cigarettes so they could begin to build a case against them and proceed with their intended ban. They neglected, however, to request smokers who successfully quit using the e-cigarette to also call in.

Cigarette smoking remains the leading cause of preventable disease and death in the United States today. Any alternative acceptable to addicted smokers should be taken seriously. Instead of condemning the e-cigarette, the FDA should be sponsoring studies to evaluate its safety and efficacy -- leaving it on the market in the interim.

Dr. Elizabeth Whelan is president of the American Council on Science and Health

 บุหรี่ ตัวการสำคัญของการเกิด COPD (โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง) (อ่าน 3936/ตอบ 0)

คนไทยเรารู้จักสิ่งเสพติดมานักต่อนัก และก็ทราบว่ายาเสพติดก่อให้เกิดปัญหาทั้งในระดับประเทศและส่วนตัว คือก่อให้เกิดปัญหาอาชญากร เกิดความสูญเสียทางด้านเศรษฐกิจ การสาธารณสุข โรคภัยไข้เจ็บต่าง ๆ แต่ถึงกระนั้นก็ยังพบเห็นสารเสพติดบางชนิดในชีวิตประจำวัน ซึ่งพบเห็นได้ตามท้องถนน และแม้กระทั่งในสวนสาธารณะ ซึ่งก็คือ "บุหรี่" ซึ่งเป็นหนึ่งในสิ่งเสพติดที่สิงห์อมควันทั้งหลายยังคงสูบอยู่อย่างต่อเนื่องมาเป็นเวลาหลายปี         โทษหรือผลกระทบที่เกิดขึ้นจากการสูบบุหรี่ทำให้เกิดโรคภัยไข้เจ็บมากมาย ไม่ว่าจะเป็นโรคถุงลมโป่งพอง โรคมะเร็ง โรคเส้นเลือด ไขมันอุดตัน ฯลฯ แต่ก็ยังมีผู้สูบบุหรี่เพิ่มมากขึ้นโดยเฉพาะในกลุ่มผู้หญิง ที่จากการสำรวจย้อนหลัง 10 ปี จะพบได้มากขึ้นในแทบทุกประเทศ จะด้วยเหตุผลอะไรก็แล้วแต่ ปัญหาการเกิดโรคข้างต้นในปัจจุบันยังไม่มียารักษาให้หายขาด แม้กระทั่งการผ่าตัดก็ยังไม่ช่วยให้หายได้ วิธีการที่ดีที่สุดก็คือ การหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงที่จะก่อให้เกิดโรคต่าง ๆ         เมื่อพูดถึง โรค COPD ในทางการแพทย์ ซึ่งทราบกันดีว่าคือ โรคถุงลมโป่งพอง หรือ โรคหลอดลมอุดกั้นเรื้อรัง เป็นโรคที่เกิดจากการได้รับสารบางอย่างที่ทำให้เกิดอาการระคายเคืองในปอดอย่างเรื้อรัง ทำให้ปอดเกิดความเสียหายจนทำให้มีการทำลายเนื้อปอดเกิดขึ้น ซึ่งปัจจัยสำคัญที่สุดที่ทำให้เกิดโรค COPD นั้นก็คือ "บุหรี่" นั่นเอง         รศ. นพ.ฉันชาย สิทธิพันธุ์ หน่วยโรคระบบทางเดินหายใจ ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย ได้ให้สัมภาษณ์เกี่ยวกับโรค COPD ในงานประชุมวิชาการประจำปี ครั้งที่ 24 ของราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย ถึงอันตราย ปัจจัยเสี่ยง และความหวังในการรักษาดังนี้  สาเหตุสำคัญของการเกิดโรค COPD         โรค COPD หรือโรคถุงลมโป่งพอง หรือโรคหลอดลมอุดกั้นเรื้อรัง เป็นโรคที่เกิดจากการได้รับสารบางอย่างที่ทำให้เกิดอาการระคายเคืองในปอดอย่างเรื้อรัง ทำให้ปอดเกิดความเสียหายจนทำให้มีการทำลายเนื้อปอดเกิดขึ้น ซึ่งสิ่งที่ไปกระตุ้นและทำให้ปอดเกิดการทำลายมากที่สุด ก็คือ บุหรี่ ปัจจัยเสี่ยงสำคัญที่สุดกว่า 70-80% มาจากบุหรี่ และการสูบบุหรี่ ต่อเนื่องติดต่อกันอย่างน้อย 10-20 ปี จะทำให้เป็นโรคนี้ได้มากถึง 90%         โรคถุงลมโป่งพองจะพบได้ในคนที่สูบบุหรี่ ควันบุหรี่ หรือสารพิษในบุหรี่จะเข้าไปทำลายปอด ทำลายหลอดลมและเนื้อปอด อย่างไรก็ตาม ก็ยังมีคนไข้หลายคนที่ถึงแม้ไม่ได้สูบบุหรี่แต่ก็ได้รับความเสี่ยงจากสารพิษอื่น เช่น ควันบุหรี่มือสอง ควันจากการหุงหาอาหาร และโรคนี้ก็ยังพบได้ในกลุ่มผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ด้วย นอกจากควันบุหรี่แล้ว ควันจากการทำอาหารก็สามารถทำให้เกิดโรคนี้ได้         ควันจากการทำอาหาร ควันจากสิ่งแวดล้อม ก็อาจจะทำให้เกิดโรคนี้ได้ สถิติข้อมูลการพบอุบัติการณ์ของโรค COPD ในผู้ชายและผู้หญิงจะมีความเสี่ยงเท่ากัน แต่ในประเทศไทยจะพบได้ในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง ซึ่งตรงกันข้ามกับในต่างประเทศที่พบได้ใน ผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย และพบได้มากขึ้นเรื่อย ๆ แล้วจะมีคำแนะนำในการสูบบุหรี่อย่างไร         หลักการสำคัญคือต้องไม่สูบบุหรี่ จะไม่มีข้อแนะนำเกี่ยวกับวิธีการสูบบุหรี่ บุหรี่อย่างที่ทราบกันว่าห้ามสูบอยู่แล้ว บุหรี่ที่ไม่มีพิษคือบุหรี่ที่ไม่ได้จุด เพราะฉะนั้นการสูบบุหรี่น้อย สูบบุหรี่ก้นกรอง บุหรี่ไมลด์ บุหรี่ไลท์ ก็ล้วนแล้วแต่มีผลเสียทั้งนั้น  การแสดงอาการระยะแรกเริ่มเป็นอย่างไร         ระยะอาการในช่วงแรกจะมีไม่มากนัก เพราะปอดคนเราจะมีปริมาตรสำรองอยู่เยอะ เมื่อปอดเริ่มเสื่อมไป บางครั้งคนไข้จะไม่มีอาการ และคนไข้ส่วนหนึ่งจะปรับสภาพการดำเนินชีวิตให้เข้ากับอาการของโรค คือเมื่อเริ่มรู้สึกเหนื่อย ก็จะพยายามลดการทำกิจกรรมลง ทำให้คนไข้ส่วนหนึ่งไม่ทราบการดำเนินของโรค และมาพบแพทย์เมื่อเป็นมากแล้ว  แล้วมีสัญญาณบ่งบอกอาการอย่างไร         คนไข้ที่เป็นโรค COPD อาการที่พบได้บ่อยก็คือ ไอเรื้อรัง มีอาการเหนื่อยมาก เดินขึ้นลงบันไดหรือวิ่งได้ไม่นาน มีเสมหะมากขึ้น และทำงานได้น้อยลง ซึ่งอาการทั้งหมดเป็นสัญญาณเตือนว่าปอดได้เสื่อมสภาพลงในระดับหนึ่งแล้ว และถ้าเป็นมากถึงจุดหนึ่งก็จะมีอาการหอบเหนื่อย หายใจลำบาก จนเมื่อมีอาการหอบเฉียบพลันก็อาจจะต้องรีบมาโรงพยาบาล  ระยะอาการและความรุนแรง         ระยะอาการสามารถแบ่งออกได้เป็น 4 ระยะคือ ระยะแรก ระยะปานกลาง ระยะรุนแรง และระยะรุนแรงมาก อาการจะวัดได้จากความจุของปอด ความรุนแรงของโรค ซึ่งก็มีการแบ่งตามปริมาตรปอดว่า ลดลงกี่เปอร์เซ็นต์ ซึ่งต้องมีการวัดความจุของปอดก่อนว่าลดลงจากเดิมกี่เปอร์เซ็นต์ ถ้าน้อยกว่า 50% แปลว่ามีความรุนแรงมาก โดยปรกติการวัดปริมาตรควรเกิน 80% หรืออาจสังเกตจากอาการก็ได้ เช่น ขึ้นบันไดไม่ไหว เดินได้สั้นลง ก็เป็นอาการบ่งชี้ได้ว่าโรคมีระยะรุนแรงมากขึ้นแล้ว  อาการระยะใดที่เกิดขึ้นในคนไทยส่วนมาก         คนไทยส่วนมากที่มาพบแพทย์จะมาเมื่อเป็นมากแล้ว ส่วนหนึ่งจะเป็นระดับรุนแรงถึงรุนแรงมาก ซึ่งคนไข้จะไม่ตระหนักว่ามีโรคนี้อยู่ บางครั้งในสถานพยาบาลก็ไม่ได้ทำการตรวจสภาพปอดและวินิจฉัยอย่างล่าช้า แพทย์เองก็ไม่ได้สั่งตรวจเพิ่มเติมอะไร เนื่องจากโรคนี้มีอุบัติการณ์จากการสูบบุหรี่มานาน จึงมักจะพบเจอได้ในวัยกลางคน แต่แน่นอนว่าการเลิกสูบบุหรี่ตั้งแต่ยังเด็กทำให้โอกาสเป็นโรคนี้ลดลง ส่วนปัญหาแทรกซ้อนก็เชื่อว่าโรคนี้ไม่ได้มีผลต่อปอดอย่างเดียว แต่มีผลต่ออวัยวะอื่นด้วย เช่น หัวใจ  อัตราการพบเจอโรค COPD ในผู้ที่สูบบุหรี่ในประเทศไทยเป็นอย่างไร         ปัญหาคือการวินิจฉัยทำได้ยาก อัตราที่เกิดโรคจึงไม่ทราบแน่ชัด แต่จากข้อมูลที่มีเรื่องการสูบบุหรี่ คนไทยสูบบุหรี่มากถึง 11 ล้านคน สูบต่อเนื่อง 9 ล้านคน กว่าครึ่งจะเป็นโรคถุงลมโป่งพอง แสดงให้เห็นว่า 10-15% ของประชากรไทยจะเป็นโรคนี้ และปัจจัยสำคัญที่สุดของการเกิดโรคก็มาจากการสูบบุหรี่  ความเข้าใจผิดเกี่ยวกับสารนิโคตินที่ทำให้เกิดโรคทางระบบหายใจ         สารนิโคตินในบุหรี่ไม่ได้เป็นสารที่ทำให้เกิดโรค แต่สารอื่นในบุหรี่ที่มีอยู่กว่า 6,000 ชนิด เช่น ควัน น้ำมันดิน จะทำให้เกิดโรค ส่วนสารนิโคตินเป็นตัวการทำให้เกิดการเสพติด  การเคี้ยวหมากฝรั่งแทนการสูบบุหรี่เป็นวิธีการที่ดีหรือไม่ มีวิธีการรักษาการเลิกบุหรี่หรือไม่         มีวิธีการรักษาหลายวิธี แต่ที่สำคัญคือคนไข้จะต้องมีความอยาก ในการเลิกก่อน ซึ่งการรักษาจะต้องปรึกษาแพทย์ถึงวิธีการรักษาต่าง ๆ ว่าควรรักษาด้วยวิธีการใด ก็คิดว่าการได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ จะเป็นสิ่งสำคัญ เพราะสามารถวินิจฉัยได้ง่ายกว่า  อัตราการเสียชีวิตกับอุบัติการณ์ที่เกิดขึ้น         อัตราการเสียชีวิตขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ขึ้นอยู่กับระยะของการเกิดโรค ถ้าคนไข้เป็นโรคถุงลมโป่งพองแล้วพอมารักษาที่โรงพยาบาลก็พบว่า 1 ปีให้หลัง กว่า 50% จะเสียชีวิต แต่ก็คิดว่าการตายก็ไม่สำคัญเท่ากับการอยู่อย่างทรมาน อาจอยู่โดยทำกิจกรรมอะไรไม่ได้เลย ต้องให้คนช่วย         ส่วนโรคมะเร็งปอดยังมีจำนวนผู้ป่วยน้อยกว่าโรคถุงลมโป่งพอง ซึ่งในปัจจุบันโรคถุงลมโป่งพองมีอุบัติการณ์อยู่ที่อันดับ 5 และคาดว่า ในอนาคตจะอยู่ในอันดับ 2 ของสาเหตุการเสียชีวิต และพบว่าจะมี คนสูบบุหรี่เพิ่มมากขึ้นทุกปี โรคต่าง ๆ ที่มาพร้อมกับการสูบบุหรี่ก็จะเพิ่มขึ้นทุกปีเช่นเดียวกัน เพราะฉะนั้นการดูแลอย่างครบวงจร ดูแลอย่างถูกต้อง จะทำให้คุณภาพชีวิตดีขึ้น สามารถทำกิจกรรมต่าง ๆ ได้มากขึ้น         สถิติการพบโรค COPD จะมากขึ้นหรือน้อยลงขึ้นอยู่กับปัจจัย ความเสี่ยงหลายอย่าง แต่สำหรับ "บุหร" แล้วต้องถือว่าเป็นตัวการ สำคัญที่สุดของการเกิดโรคถุงลมโป่งพอง หรือโรคหลอดลมอุดกั้นเรื้อรัง ที่นับวันจะยิ่งมีจำนวนการสูบมากขึ้นในหมู่วัยรุ่น ซึ่งไม่ตระหนักถึงอันตรายที่มากับโรคร้ายในอนาคต และแม้ว่าจะมีการรณรงค์การงดสูบบุหรี่ทั้งในที่สาธารณะ หรือไม่ใช่ที่สาธารณะก็ตาม ปัญหาที่เกิดจากการสูบบุหรี่ก็ยังเกิดขึ้นอยู่เสมอ สถิติการเสียชีวิตด้วยโรคถุงลมโป่งพองก็เพิ่มจำนวนขึ้น ฉะนั้นแล้วจะมีมาตรการอันใดที่จะช่วยหยุดยั้งการบริโภคบุหรี่ของมนุษย์ อันเป็นสาเหตุสำคัญของการเกิดโรค COPD ได้อีกบ้าง  ที่มา :  http://www.medicthai.com/news/news_detail.php?id=2611

E-Cigarette Interview with Dr Murray Laugesen
26th May 2009

นับว่าเป็นโชคดีของเราที่ได้มีโอกาสพูดคุยกับชายคนหนึ่ง (ที่ไม่ได้อยู่ในห้องทดลองของบริษัทผู้ผลิตบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์) ซึ่งเป็นผู้ที่น่าจะรู้มากที่สุดเกี่ยวกับบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ ดร. Murray Laugesen เป็นนักวิจัยที่ได้รับการยกย่องของ Health New Zealand เป็นหนึ่งในไม่กี่แห่งที่ทำการวิเคราะห์เชิงลึกเกี่ยวกับบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์และได้นำเสนอผลการศึกษาในที่ประชุมนานาชาติ ในการสัมภาษณ์ครั้งนี้ พวกเราได้พูดคุยกับเขาเกี่ยวกับข้อกังวลของบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์

การใช้บทสัมภาษณ์นี้ – ใครก็สามารถใช้บทสัมภาษณ์นี้ได้และขอให้แจ้งแหล่งข้อมูลและส่งลิงค์กลับมายังไซต์นี้ด้วย

ECD (E-Cigarette Direct): ในการสัมภาษณ์ของเราก่อนหน้านี้ นักวิทยาศาสตร์ได้ประเมินว่า (จากหลักฐานที่มีอยู่) ความเสี่ยงจากบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ที่มีต่อสุขภาพอยู่ที่ระหว่าง 1% และ 1/10 ของ 1% ของบุหรี่ทั่วไป คุณได้ทดสอบผลิตภัณฑ์บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ Ruyan แล้ว คุณประเมินความเสี่ยงของผลิตภัณฑ์นี้อย่างไร?

ML: เราจัดอันดับบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ของ Ruyan ว่ามีความปลอดภัยมากกว่าบุหรี่ยาสูบ 2-3 ลำดับ (ปลอดภัยกว่า 100 ถึง 1000 เท่า) เรากล่าวเช่นนี้เพราะ การทดสอบสารพิษหลักๆ เกือบ 60 ชนิดของบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ Ruyan ไม่พบสารพิษเหมือนบุหรี่ทั่วไป มันไม่น่าประหลาดใจ เนื่องจากอุณหภูมิขณะทำงานของอะตอมไมเซอร์ของบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์อยู่ที่ 5 – 10% ของการเผาไหม้บุหรี่ยาสูบ ดังนั้น สารพิษจากควันบุหรี่จึงไม่ถูกสร้างขึ้นมา

ถ้าผู้ผลิตบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์แต่ละแห่งมีการรับรองด้านการผลิตที่ดี รวมถึงตัวโรงงาน และใช้ส่วนผสมที่บริสุทธิ์ ผลผลิตของพวกเขาก็ควรที่จะไม่มีอันตรายด้วย ปัญหาก็คือผู้ผลิตส่วนใหญ่ไม่ปฏิบัติตามในเรื่องดังกล่าว Ruyan ยอมรับความเสี่ยงในการทดสอบผลิตภัณฑ์ของเขาอย่างเปิดเผย และผลที่ออกมาคือมันบริสุทธ์อย่างมาก

ECD: ในครั้งแรกที่เราขอสัมภาษณ์คุณเมื่อหลายเดือนที่แล้ว คุณแนะให้พวกเรารอ เนื่องจากคุณอาจจะมีข้อมูลเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์มากกว่านี้ และตั้งแต่นั้นมา มีการศึกษาวิจัยมากขึ้นในประเทศนิวซีแลนด์ อะไรคือพัฒนาการล่าสุดบ้าง?

ML: นักวิจัยนิซีแลนด์เสนอผลงานการวิจัยในการประชุมที่ดับบลินของ International Society for Research on Nicotine and Tobacco ในตอนปลายเดือนเมษายน 2009 ว่า บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ Ruyan นั้นปราศจากสารพิษจากควันบุหรี่ และสามารถเพิ่มนิโคตินในเลือดของผู้สูบและลดความอยากบุหรี่ได้

EDC: กลุ่มสาธารณสุขในอเมริกาส่วนใหญ่ระบุว่า อุปกรณ์เหล่านี้ไม่ควรใช้จนกว่าจะผ่านการทดสอบอย่างครอบคลุมก่อน คุณเห็นด้วยกับท่าทีดังกล่าวหรือไม่?

ML: เราจะเห็นด้วย ถ้ามันเป็นยาแบบที่ต้องมีใบสั่งแพทย์ (prescription drugs) แต่นิโคตินเป็นหนึ่งในยาที่ปลอดภัยที่สุด และขายเพื่อเป็นทางเลือกในการทดแทนผลิตภัณฑ์ที่เป็นอันตรายต่อผู้บริโภคมากที่สุด นั่นก็คือบุหรี่ยาสูบ ความเสี่ยงที่ต่ำเมื่อเทียบกับบุหรี่ เป็นความเสี่ยงเดียวที่ผู้สูบต้องเผชิญ ความเสี่ยงที่ผู้จัดจำหน่ายจะเจอคือการถูกฟ้องร้องเนื่องจากตัวผลิตภัณฑ์มีปัญหา (ซึ่งสามารถทำประกันความเสี่ยงได้และไม่เป็นเรื่องใหญ่โตสำหรับผู้ขายบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์)

ในอเมริกา “การทดสอบอย่างเข้มข้น” เพื่อพิสูจน์ความปลอดภัยอย่างแท้จริง (near zero absolute safety) หมายถึงการทดสอบตามแบบฉบับของ FDA ซึ่งในการทดสอบนี้ที่อเมริกาสูงหลายล้านดอลล่าร์และใช้เวลานานหลายปีและทำให้ค่าใช้จ่ายทางการแพทย์เพิ่มขึ้น ภายใต้เงื่อนไขที่เกือบจะเป็นแบบผูกขาด (monopoly) มันต้องมีการทดสอบแบบง่ายๆ หรือแบบเฉพาะที่กำหนดไว้ ไม่ต้องมีการจดทะเบียนยา หรือเหมือนกับในประเทศอังกฤษที่อุปกรณ์และรีฟีลถูกขายโดยจัดอยู่ในประเภทที่ไม่ใช่ยา (non-medicines)  

ดังนั้น ความหวังของผมคือ FDA และผู้ออกระเบียบรายอื่นๆ จะทบทวนท่าทีเกี่ยวกับบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ โดยมุ่งหวังที่จะช่วยชีวิตผู้สูบส่วนใหญ่อย่างมีประสิทธิภาพมากที่สุด สร้างความสมดุลย์กับกฎเกณฑ์ทางสาธารณสุขกับสิ่งที่เขาต้องการปกป้องความปลอดภัยของผู้บริโภค และอาจจะออกกฎหมายใหม่ที่ทันสมัยต่อการเปลี่ยนแปลงที่รวดเร็วของผลิตภัณฑ์นิโคติน

ผลิตภัณฑ์นี้มีความปลอดภัย มีประสิทธิภาพ และเป็นไปได้ที่จะส่งผลต่อการหยุดสูบบุหรี่ บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์เริ่มขายในอังกฤษตั้งแต่ปี 2007 (โดยจัดอยู่ในกลุ่มที่ไม่ใช่ยา หรือ non-medicines) และขายในอเมริกามากกว่าหนึ่งปีมาแล้ว โดยปราศจากรายงานอันตรายใดๆ ในสื่อหรือวารสารทางการแพทย์ในอเมริกา หรือรายงานจากหมอถึงผลร้ายที่ตามมา มันเป็นผลิตภัณฑ์ที่มีความเป็นไปได้ที่จะช่วยเหลือผู้สูบที่จะเลิกบุหรี่ ดังนั้น ช่วยลดอัตราการตาย 1 ใน 2 ของผู้สูบบุหรี่ การศึกษาวิจัยเพิ่มเติมจึงมีความจำเป็นต้องมีต่อไป

จนถึงขณะนี้ การตอบสนองจากทุกๆ หน่วยงานของรัฐบาลคือ นิโคตินในบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ได้รับการจัดกลุ่มว่าเป็นยา (medicines) ซึ่งจำเป็นต้องเสียค่าใช้จ่ายหลายล้านดอลล่าร์และมีความล่าช้าเป็นปีๆ และทำรายงานหลายหน้าเพื่อให้เป็นไปตามกระบวนการตามกฎระเบียบที่จะนำผลิตภัณฑ์นี้เข้าสู่ในตลาด ค่าใช้จ่ายนี้จะเกิดซ้ำอีกครั้งเนื่องจากผลิตภัณฑ์ใหม่ๆ แต่ละอันต้องจดสิทธิบัตรและถูกทดสอบเพื่อได้รับการอนุมัติ เรื่องสิทธิบัตรยังเป็นเรื่องที่ถกเถียงกันอยู่ ส่วนสิทธิบัตรเพิ่มเติมอื่นๆ และการพัฒนาในเรื่องการออกแบบยังอยู่ในกระบวนการดำเนินงานอยู่

ยังมีความโต้แย้งระหว่างความปลอดภัยสูงสุดของสิ่งที่มาทดแทนบุหรี่ (ความจริงก็คือ ไม่มียาใดที่ปลอดภัย 100%) และความปลอดภัยของบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์เมื่อเปรียบเทียบกับการสูบยาสูบ ผู้ออกระเบียบยึดกฎเรื่องสิ่งที่ดีสำหรับประชาชน และนี่เองที่ขัดแย้งกับสิทธิขั้นพื้นฐานของประชาชนที่จะสามารถซื้อผลิตภัณฑ์ใดก็ตามที่เป็นผลิตภัณฑ์ที่มีความปลอดภัยที่จะช่วยลดความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตเร็วขึ้นจากการใช้ยาสูบอย่างต่อเนื่อง

หน่วยงานรัฐบาลที่ควบคุมเรื่องยาสูบสามารถเข้ามาช่วยเหลือโดยนั่งคุยกับผู้ออกระเบียบเรื่องยา เพื่อสร้างความสมดุลย์ในการพิจารณานี้ และออกกฎหมายที่ผ่อนคลายเพื่อความปลอดภัยสำหรับผลิตภัณฑ์นิโคตินที่ออกฤทธ์เร็ว ตามที่ถูกเสนอโดยกลุ่มยาสูบของ Royal College of Physicians London เมื่อเร็วๆ นี้

กลุ่มการควบคุมยาสูบ (tobacco control community) สามารถเข้ามาช่วยเหลือโดยทำงานร่วมกับหน่วยงานรัฐบาลด้านสาธารณสุขและด้านการค้นคว้าวิจัย เพื่อเร่งการวิจัยและการพัฒนาของผลิตภัณฑ์นี้ให้เป็นผลิตภัณฑ์ทดแทนรุ่นใหม่รุ่นแรกที่มาแทนที่การสูบยาสูบ แต่สิ่งหนึ่งที่ชัดเจนคือ ผู้สูบจำเป็นต้องมีผลิตภัณฑ์ที่ดีกว่าเพื่อตอบสนองความต้องการนิโคตินที่ปลอดภัย และยิ่งสามารถหว่านล้อมตลาดได้เร็วเมื่อไหร่ก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

EDC: ท่ามกลางกลุ่มต่างๆ WHO ได้แสดงความกังวลเกี่ยวกับเรื่องการส่งนิโคตินเข้าไปในปอดด้วยอุปกรณ์นี้ อยากทราบว่าคุณกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้ด้วยหรือไม่?

ML: อันดับแรก ตอนนี้เรารู้ว่าปริมาณนิโคตินหนึ่งพัฟ (per puff) นั้นต่ำและเพื่อให้ผู้สูบหายอยากเหมือนได้สูบบุหรี่จริงๆ จำเป็นต้องสูบหลายพัฟ อันดับสอง เราพบว่านิโคตินในบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ดูเหมือนว่าจะถูกดูดซึมที่ทางเดินอากาศส่วนบนของร่างกาย (upper airways) มากกว่าในปอด ดังนั้นมันจึงไม่ถูกส่งไปถึงสมองอย่างรวดเร็ว เหมือนกับกรณีของบุหรี่ยาสูบ

เมื่อเปรียบเทียบกับบุหรี่ยาสูบ ปริมาณนิโคตินที่ต่ำกว่าต่อหนึ่งพัฟในบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ และการส่งไปยังสมองที่ช้ากว่าหมายถึงความเสี่ยงที่จะติดนั้นค่อนข้างต่ำ ทั้งผู้จัดจำหน่ายบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ ซึ่งอยากที่จะผลักดันผลิตภัณฑ์และหน่วยงานด้านสาธารณสุขซึ่งปรารถนาที่จะปกป้องช่วยชีวิตคน จำเป็นต้องให้ความเอาใจใส่มากกว่านี้ในเรื่องการส่งผ่านนิโคติน (nicotine deliveries) เพราะการไม่มีนิโคตินที่เพียงพอ บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์จะไม่เป็นที่พึงพอใจพอที่จะมาทดแทนบุหรี่

ECD: จากการใช้บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ เรารู้ส่วนผสม ผู้สูบสามารถคาดหวังว่าสุขภาพของเขาจะดีขึ้นได้อย่างไรบ้าง?

ML: ประโยชน์หลักๆ ของการใช้บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ที่มีต่อสุขภาพคือ เมื่อใช้แทนบุหรี่ยาสูบ ซึ่งลดความเสี่ยง 1 ใน 2 ของการตายก่อนเวลาอันควร (carry a one in two risk of early death) ผู้ที่เลิกสูบยาสูบไม่ว่าจะด้วยวิธีใดจะได้รับประโยชน์อย่างมากตราบใดที่เขาไม่กลับไปสูบแบบเดิม ผู้ใช้บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ควรเลิกสูบบุหรี่อย่างสิ้นเชิง หรือเลิกใช้นิโคตินโดยสิ้นเชิงเช่นกัน และหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ยาสูบแม้เพียงมวนเดียวในหนึ่งวัน เพราะแค่การสูบบุหรี่เพียงมวนเดียวต่อวัน ก็เป็นการเพิ่มความเสี่ยงอย่างใหญ่หลวงต่อโรคหัวใจล้มเหลว

Propylene glycol (เป็นส่วนผสมหลักในไอของบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์) เป็นที่รู้ว่าเป็นตัวฆ่าเชื้อไวรัสและเชื้อแบคทีเรียในอากาศ (airborne flu virus and bacteria) และน่าจะช่วยป้องกันผู้คนจากเชื้อเมื่อหายใจเข้าไป ขณะที่ในทางกลับกัน การสูบยาสูบมีความเสี่ยงถึงชีวิตเป็นสองเท่าเมื่อป่วยเป็นโรคไข้หวัดใหญ่ (a flu epidemic) อย่างไรก็ตาม เรายังไม่มีข้อมูลว่า การที่สูด Propylene glycol เป็นพักๆ จากบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ จะช่วยป้องกันเชื้อแบคทีเรียและไวรัส 

ECD: ในสภาวะการณ์ใดที่อาจจะไม่ช่วยให้ดีขึ้นหลังจากที่เปลี่ยนไปใช้บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์?

ML: บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์จะไม่ช่วยป้องกันโรคและความเสียหายที่เกิดจากการสูบยาสูบในอดีต แต่บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์สามารถช่วยหยุดไม่ให้ผู้สูบแย่ลง จากการสูดควันยาสูบพิษ 

ECD: ทั้งๆ ที่มีการศึกษาวิจัยของคุณในนิวซีแลนด์และมีกลุ่มผู้สนับสนุนมากมายในชุมชน Tobacco Harm Reduction บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์กลับถูกห้ามในออสเตรเลียและในประเทศของคุณเอง (นิวซีแลนด์) นอกจากนั้น ดูเหมือนว่าจะมีการประกาศห้ามในแคนาดา และในอเมริกาก็กำลังจะทำให้มันเป็นสิ่งผิดกฎหมายภายใต้ข้อกำหนดที่ต้องทำการทดสอบด้วยวิธีการที่เป็นไปไม่ได้ การประกาศห้ามผลิตภัณฑ์ที่มีความปลอดภัยมากกว่าบุหรี่ จึงดูเหมือนเป็นเรื่องไม่สมเหตุผล อะไรคือเหตุผลของการต่อต้านบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์?

ML: โดยส่วนตัวแล้วผู้ออกกฎข้อบังคับส่วนใหญ่ยอมรับว่ามันเป็นเรื่องไม่สมเหตุผล บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ถูกกักอยู่ในกับดักกับกฎข้อบังคับแบบ 2 กล่อง (two-box regulatory trap) ผลิตภัณฑ์นิโคตินภายใต้กฎหมายจัดว่าเป็นผลิตภัณฑ์ยาสูบหรือไม่ก็เป็น (เวชภัณฑ์) ทางเลือกหนึ่งในเพียง 2 ทางเลือกนั้นเป็นภาวะกลืนไม่เข้าคายไม่ออก (dilemma) สำหรับผู้ออกกฎข้อบังคับ 

บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ในความพยายามที่จะเป็นแบบไร้ยาสูบ (tobacco-free) ไม่เหมาะที่จะอยู่ในกล่องแรกอีกต่อไป 

ดังนั้น ผู้ออกกฎระเบียบจึงจัดให้บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์อยู่ในกล่องที่ 2 ซึ่งเป็นกลุ่มยา

อย่างไรก็ตาม จากมุมมองของผู้สูบ บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ควรจัดอยู่ในกล่องที่ 3 ซึ่งเป็นทางเลือกของวิถีชีวิต (a lifestyle choice) หรือเป็นทางเลือกที่จะไม่สูบบุหรี่ มันยังเป็นเรื่องของอำนาจตลาด (market power) บริษัทยาสูบขนาดใหญ่ควบคุมกล่องใบที่ 1 บริษัทยาขนาดใหญ่และ the white coat health professional prescribers และ dispensers ควบคุมกล่องใบที่ 2 ในขณะที่ผู้สูบมากมายที่ติดนิโคติน (ผู้ซึ่ง) มีแนวโน้มที่จะนั่งรอความตายกลับไม่มีอำนาจ พวกเขาอยากจะซื้อจากกล่องที่ 3 แต่ในกล่องกลับไม่มีอะไรเลย

ECD: การศึกษาชิ้นหนึ่งในยุโรปชี้ให้เห็นว่า การทำให้ Snus เป็นสิ่งผิดกฎหมายก่อให้เกิดความสูญเสียถึงแก่ชีวิตของชาวยุโรปหลายพันคน ซึ่งมันเป็นเรื่องยากที่จะระบุจำนวน อยากทราบว่า ในความคิดของคุณ การห้ามใช้บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ ในอเมริกาจะก่อให้เกิดความสูญเสียชีวิตอย่างมากมายหรือไม่?

ML: การทำให้ Snus ผิดกฏหมายในยุโรปไม่ได้ก่อให้เกิดประโยชน์กับคนในยุโรป ดูได้จากความนิยมใน snus ของผู้ชายชาวสวีเดน ทำให้อัตราการสูบบุหรี่ของผู้ชายต่ำลง อัตราการการลดลงของผู้สูบบุหรี่เพศชายและอัตราผู้ป่วยโรคมะเร็งปอดของชายชาวสวีเดนก็ต่ำลงด้วย บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์เมื่อเปรียบเทียบกับ Snus แล้ว มีข้อได้เปรียบที่ดึงดูดทั้งผู้ชายและผู้หญิง การประกาศห้ามเกี่ยวกับบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ในประเทศต่างๆ เช่น อเมริกา ทำลายความพยายามที่จะรู้ว่าบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์จะสามารถแย่งส่วนแบ่งการตลาดจากบุหรี่ยาสูบได้หรือไม่ ผมคิดว่าการประกาศห้ามการขายบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์จะทำให้ศักยภาพความเป็นไปได้ที่จะช่วยชีวิตคนถดถอยลง อย่างไรก็ตาม เราต้องการสถิติว่ามีการขายบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ไปจำนวนเท่าใดในอุตสาหกรรมนี้ และมีผู้ที่ใช้บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์นี้มีกี่คนที่ยังคงสูบบุหรี่แบบเดิมอยู่

ที่มา: E-Cigarette Interview with Dr Murray Laugesen

ขอบคุณ "Wonder Girl"  http://thaiecigforum.com/forum/index.php?topic=1890.msg14653#new